结果:
895名受试者中有72.8%在研究开始时有ADHD(注意力缺陷过动症),研究结束时已降到19.1%。
受试者的注意力及过动问题,平均减少60%。
追踪显示,研究完成后的效果能维持6-12个月,这在过去任何有关ADHD的研究中从未看到过。
标题:运动计划大幅减少学障儿童及成人之注意力缺陷征状
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作者:
英国雪菲尔大学心理系(Dept. of Psychology, University of Sheffield, UK)洛依路德福医师(Dr. Roy Rutherford)
英国雪菲尔大学心理系(Dept. of Psychology, University of Sheffield, UK)罗德尼克松教授(Prof. Rod Nicolson)
美国哥伦比亚俄亥俄大学精神系(Dept of Psychiatry, Ohio State University, Columbia, USA)尤金阿诺教授(Prof. Eugene Arnold)
摘要:
针对895名持续参加英国导儿计划客户之研究
698名在16岁以下
193名在16岁以上
DSM IV的标准A, B, C, D用于评量9项注意力缺陷征状,及6项过动/冲动征状。
有效程度(Effect Size):有效程度在0.2、0.5及1.0分别表示小、中、大(Cohen, 1988)。
注意力征状改变
A.所有客户的注意力缺陷平均指数(n=895人):
开始时6.60结束后2.77(有效程度1.69 )
开始时72.8% 有ADHD征状,结束后降到19.1%,研究结束后六个月缓缓升到21%。
B.所有ADHD客户的注意力缺陷平均指数(=>6 of 9);(n= 609人):
开始时8.08结束后3.29(有效程度3.32)
577人进步;29人不变;3人退步
开始时ADHD注意力缺失型 = 56.8%,计划完成后降到12.00%
开始时ADHD混合型 = 13.6%,计划完成后降到3.2%。
过动/冲动改变
所有客户的过动/冲动平均指数(n=895人)
开始时1.74结束后1.18(有效程度0.27)
所有ADHD客户的过动/冲动平均指数(=> 4 of 6);(n= 130)
开始时4.88结束后2.04(有效程度2.6)
119人进步;6人不变;5人退步
儿童与成人
成人的平均注意力缺陷征状指数5.35 比儿童的6.92低
成人的过动指数1.72与儿童的1.75并无显著差异
成人与儿童在研究前后的改变结果,并无显著差异
计划结束后的改变
在1000名接受小脑运动训练追踪研究者当中,171名来自本案的895人
这些客户皆在小脑运动训练计划完成后6至12个月后,以DSM IV ADHD问卷评量
ADHD注意力缺陷平均指数,在小脑运动训练计划完成时是2.6,6到12个户月后变成2.73;改变并不显著(有效程度 = -0.05),表示注意力缺陷征状并未改变
ADHD过动/冲动平均指数,在小脑运动训练计划完成时是1.09,6到12个户月后变成0.65,改变显著(有效程度 = 0.4),表示完成小脑运动训练计划后,过动及冲动征状会持续改进
柏莎小学研究比较
大卫雷诺教授与罗德尼克松教授于2006年发表的柏莎小学追踪研究报告显示,在完成小脑运动训练计划后1-2年内,注意力仍维持在改变后的状态。
36名原本有学习困难的个案,在完成小脑运动训练计划1-2年后,使用DSM IV注意力检查表评量。
46%在计划开始前有明显的注意力缺陷征状
8%在计划完成后仍有注意力或学习方面的困难
平均征状指数从4.67降到1.93
安慰剂效果
对于是否可能有安慰剂效果的问题,也值得探讨,因为这个密集又漫长(平均13个月)的计划,带来了全面改变的机会。回答这个问题最好的方法,就是和另一个大型、时间长短又类似的研究做比较。英国国家精神健康协会(The National Institute of Mental Health,简称NIMH)进行的多模式治疗注意力缺陷过动症的研究(Multimodal Treatment Study of Children with ADHD,简称MTA),随机抽选579名7-9岁的儿童,进行为期14个月的治疗。
虽然MTA使用的标准不同(ADHD综合型),研究时间的长短却与杜耳相似。
在注意力方面,杜耳计划和MTA的内容相当类似。
MTA内容:
每个月30分钟的治疗
35次家长训练
8周全天候治疗夏令营
10-16节老师咨询
12周半天教室型专业行为训练课
导儿计划内容:
每天两次,每次5-10分钟的运动
MTA研究和导儿计划有效程度比较:
MTA研究前后综合有效程度指数1.62
杜耳计划前后的注意力有效程度指数3.23,过动有效程度指数2.6
结论
我们发现,刺激小脑的运动计划,对学障儿童及学障成人的注意力与过动/冲动,具有显著且长效的改进,这些惊人的发现,不但在实务上、理论上都有依据。
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