最新研究：ADHD vs.肥胖问题

* 18.1%的人属于肥胖（肥胖定义为同年龄层体重分布最高的95%）。

* 高社经地位家庭的小孩肥胖率较低。

* 母体在怀孕期间有吸于习惯的小孩日后比较容易肥胖。

* 2%左右的个案合并忧郁症。

* 有忧郁症的小孩比一般小孩有高出一倍的机会合并肥胖问题。

* 15.6%的个案有ADHD，男性有ADHD比例比女性高出一倍。

* 母亲于怀孕期间有吸于习惯的小孩会有较高的机会出现ADHD。

* 若个案出现忧郁症或者品行疾患通常也容易合併ADHD。

* 7.4%的个案有服用干预ADHD的药物，而其中只有11.7%的个案有肥胖的情形。

* 有服用干预ADHD药物者会有比较低的肥胖发生率，而未经干预的ADHD则比一般小孩有稍高的肥胖发生率（21.6% vs. 18.1%）。

服用ADHD药物与否的差异

而在回归分析中则发现，有服用药物的ADHD小孩合并肥胖的风险是一般没有ADHD小孩的0.62倍，但有ADHD却未服药的小孩合并肥胖的风险是一般小孩的1.18倍，若将性别一起考虑进去，男性ADHD患者有服药干预的肥胖风险是没有ADHD男性的0.42倍，而没有服用药物干预的ADHD男性与没有ADHD的男性肥胖的机会相当。而女性的情形与男性不同，有服药的ADHD女性与没有ADHD 的女性肥胖的比例相当，但没有服药的ADHD女性肥胖的风险则是没有ADHD的女性的1.54倍。

ADHD接受干预者肥胖风险较低

所以没有服药干预的ADHD患者在青少年期之后出现肥胖的风险比没有ADHD的青少年来的高，其中特别是没有接受干预的女性ADHD患者，会比没有ADHD的女性高50%的肥胖风险，不论是男女性ADHD 患者只要有接受干预都会有比较低的肥胖风险，有服药的男性ADHD患者明显比没有ADHD男性少了一半的肥胖风险（9.2% vs. 19.3%），但有干预的女性ADHD患者虽然还是比没有ADHD的女性有较低的肥胖风险，但差异并未像男性那麽大（17.8% vs. 24.0%）；而未接受干预的ADHD男性与没有ADHD的男性肥胖风险相当 （20.3% vs. 19.3%）但未接受干预的ADHD女性则明显比没有ADHD的女性有较高的肥胖风险（24.0% vs. 17.3%）。

女性ADHD更需被注意与关心

其中女性ADHD患者比男性ADHD更需注意与关心，一方面由于女性ADHD患者多半呈现注意力缺陷但没有过动症状，而这些女性患者因为没有出现明显过动与干扰行为，所以在儿童早期常会被家长与老师忽略，以为她只是功课或学习能力欠佳而已，实际上这些小孩并没有学习能力上的问题，这些患者平日常呈现出爱做白日梦、懒散、被动与缺乏活力，这些学习成就低落与人际关係上的挫折，会持续且深远的影响这些小孩，通常直到青少年阶段因为出现忧郁或焦虑就医或许才会被发现，但多半已错过干预的黄金期。

专家建议

专家在评估有肥胖问题的儿童青少年时，建议需澄清过去或现在是否有注意力缺陷或过动问题，因为个案多半不知道自己有ADHD也不会主动陈述，一旦发现有ADHD的可能时，应给予适当的疾病教育与了解其饮食习惯，与其讨论应该如何来改善这些注意力缺陷与过动症状，考虑药物来帮忙改善ADHD；改善饮食习惯如少量多餐，不要常处于饥饿状态、避免甜食或高热量食物；规律的生活习惯与运动，如固定时间上床睡觉与起床，不要在床上看电视或使用手机，每周1～2小时的有氧运动（心跳要加快、要会喘与流汗才算是运动）。

ADHD并非严重的精神疾病，若能在早期就能给予小孩协助，能减少这些ADHD的小孩在未来学习上与人际关係上困难，减少肥胖的风险，增加小孩对自己的信心与成就感。